Hace poco asistí a una charla para padres de familia sobre el Trastorno de Déficit Atención e Hiperactividad (TDAH, por sus siglas en español) y escuché, de boca de un médico neurólogo y de una maestra con especialidad en problemas de conducta, algunos “hechos” que no pudieron hacer otra cosa que alertarme en gran medida, pero no en relación a lo dicho sino porque me parece preocupante que se pueda decir cosas tan increíbles de forma tan irresponsable. Y voy a lo dicho para aclarar el tema.
Entre otras cosas se dijo en esta reunión que “más del 70% de niños actualmente tiene TDAH” y que en “la mayoría de casos el tratamiento farmacológico es de gran ayuda”. Y, ojo, que lo escuché bien pues confirmé el punto con otros asistentes y no había error de mi parte.
Mi primera impresión fue que mis matemáticas debían andar muy mal, pues de ser cierto lo afirmado resultaba que tres cuartas partes de la humanidad viene naciendo con una deficiencia neurológica, que es como se origina este síndrome que afecta a niños con una gran dificultad para la concentración y el enfoque que requieren el estudio y la mayoría de tareas que son parte del crecimiento y el aprendizaje.
Si fuese cierto lo dicho por el “profesional”, el calentamiento global ya no sería un problema mayor porque a este paso la humanidad se iría a la porra en un santiamén, dirigida por una mayoría aplastante de personas que requieren especialistas para poder aprender lo mínimo sin irse por las ramas o salir disparados por la ventana. Y lo digo con todo el respeto del mundo por los pacientes afectados de este mal (y sus familias) pero con la claridad de que son personas afectados por un mal crónico y que requieren un soporte grande y sostenido, a lo largo de su vida, para poder realizar las mismas tareas que los demás pueden hacer sin mayor alboroto.
Conversando con especialistas e indagando en diversas fuentes, encuentro como más fidedigno el hecho de que hay un porcentaje muy alto de “diagnósticos” de TDAH, pero que de ese grupo sólo un porcentaje mucho menor padecería verdaderamente el trastorno (unos hablan de 3 a 5% y otros entre 5 y 7%). Los demás niños pueden mostrar síntomas de otros trastornos conductuales pero no de uno neurofisiológico y por lo tanto no califican como TDAH ni requerirían tratamiento farmacológico alguno.
Esa misma información indica que en muchos países el 70% de los niños hiperactivos (ya diagnosticados) toma fármacos para mejorar su concentración, en su mayoría medicamentos estimulantes derivados de la anfetamina, algunos tipos de tranquilizantes, ansiolíticos y antidepresivos, aún cuando muchos médicos y pediatras están en contra de una medicación fácil ofreciéndole al niño sustancias tan fuertes. En Holanda se calcula en cerca de 750,000 niños, entre cinco y quince años, como la población que consumió en el 2008 medicamentos orientados a tratarlos por TDAH, lo que significa un 34% de la población o uno de cada tres niños de ese rango de edad. Ese porcentaje es alarmante si consideramos que verdadera la incidencia del mal se estima que afecta como máximo, a nivel mundial, a un 7% de la población en ese rango. A pesar que medicamentos como el Ritalín ya están aprobados por la FDA para uso en menores, nada justifica su prescripción indiscriminada y, sobre todo, innecesaria.
¿Por qué se da este exceso en la prescripción farmacológica?
Esto podría deberse al hecho de que los actuales problemas de comportamiento que muchos niños o jóvenes generan en su familia o entorno, suelen impulsar a padres o maestros a la búsqueda de remedios inmediatos en lugar de una minuciosa revisión de la estructura de relaciones intrafamiliares y un lento programa de terapia y modificación de conductas. Temas como la alienación de los medios de comunicación, el desfase generacional y la intervención de la tecnología en el desarrollo y aprendizaje de actitudes de las nuevas generaciones, están marcando a millones de niños y jóvenes en todo el planeta, afectando sus relaciones familiares y sociales en general, sin embargo un fácil etiquetamiento de TDAH y una prescripción farmacológica no es la solución, sino el inicio de un nuevo problema, tal vez más grave aún. Otro factor que puede tener relación, es el bajo costo de las medicinas (especialmente en Europa) y la popularidad que tiene el tema en la actualidad, lo que facilitaría un diagnóstico poco minucioso y hasta ligero.
De todo ello podemos tener en claro que el TDAH no lo padece una gran mayoría de niños sino sólo un universo muy inferior al 10% y aunque, obviamente es una situación preocupante, se distancia mucho de la alarmante afirmación planteada en la charla en cuestión.
La pregunta del millón: ¿Por qué habría tanto falso diagnóstico de TDAH?
Los niños que sí sufren TDAH, en un 70% pasan por severas deficiencias en el proceso de aprendizaje lo que le ocasiona muchos trastornos en casa y en la escuela que no hacen sino complicar su situación, por lo que requieren un soporte muy grande y bien estructurado. Sin embargo, diagnosticar un caso es una tarea más compleja que sólo detectar a un niño que no se está quieto y saca malas notas en la escuela.
En gran medida el problema radica en los soportes para el diagnóstico, que se basan en la observación del comportamiento (diagnóstico clínico) más que en parámetros objetivos e indubitables (exámenes de laboratorio, estudios de sistema nervioso, etc.).
Para un diagnóstico eficiente generalmente se requiere la participación coordinada de un pediatra, un psicólogo, un psiquiatra y un neurólogo, sin embargo en muchos casos uno solo de estos especialistas diagnostica el problema de forma aislada. Según organizaciones especializadas en atender estos casos, es necesario evaluar que los síntomas que presenta el niño cumplan no con algunos sino con una base sólida de criterios diagnósticos del TDAH, y si es así definir la severidad del problema para presentar el caso. A continuación se realizará una historia clínica detallada, incluyendo los antecedentes personales y familiares y se valorará las relaciones familiares y sociales. Luego debe incluirse un examen clínico que incluya un descarte de anomalías físicas que sugieran alteraciones genéticas, una exploración de visión y audición y otra neurológica. Sólo luego de todo ello se puede realizar un diagnóstico y evaluar los beneficios o contraindicaciones del tratamiento farmacológico.
El sitio www.tda-h.info publica que “entre el 3 y el 7% de la población infanto-juvenil sufre TDAH” sin embargo añade que “sólo están diagnosticados el 1 ó 2% de los niños”. Si bien estas estadísticas son bastante razonables, muchos especialistas no están de acuerdo y creen que se está medicando a niños que no lo requieren. En cualquier caso, entre el deseo de resolver un problema familiar y ayudar a un hijo con dificultades de comportamiento extremas, lo más acertado es recurrir a un médico con experiencia en este tipo de trastorno y realizar la evaluación de los diversos especialistas anotados, para asegurarnos de que se efectúe un diagnóstico científico y responsable, y asegurar que no estemos medicando a un niño, con todos los efectos secundarios que tales medicinas comportan, sin necesitarlo.
Trudy Dehue, psicóloga y filósofa de la Universidad de Groningen, especialista en el tema, afirma que si bien muchos niños hiperactivos y con TDAH pueden beneficiarse con un tratamiento psiquiátrico, probablemente otros requieran un enfoque más sociológico que individual, incluyendo escuelas más pequeñas, menos actividades extraescolares, y menos presión en general. "La industria farmacéutica se ha aprovechado de la ambigüedad del manual de la Asociación de Psiquiatría de Estados Unidos [DSM-IV] sobre qué se puede considerar TDAH, para ofrecer sustancias destinadas a lograr que las chicas estén calmadas", afirma.
Moraleja: Porque su hijo hable mucho, saque a la maestra de quicio y se mueva con facilidad, no es razonable alarmarse y sospechar de TDAH. Si considera que es una posibilidad para su niño, infórmese muy bien primero y acuda al especialista luego para el respectivo descarte.
Sólo un proceso de diagnóstico realizado por profesionales competentes y experimentados en el tema, de las especialidades arriba señaladas, puede darle una orientación realista y responsable sobre el estado de su niño, que de ser positivo requerirá, más que medicina, un acompañamiento especial y una vida rodeado de elementos que lo ayuden a aprender, a jugar y a querer, de forma adecuada a sus necesidades particulares para que llegue a ser una persona, en todas las etapas de su vida, feliz y plena.
Más información en:
Todo esto de Hiperaactividad es una farsa Medica creada por farmaceuticas que aprovechan la mediocridad medica y la pereza de los encargados de la crianza de los niños, el problema nunca es el niño si no el adulto que fue educado para convivir en un ambiente homogeneo y al enfrentarse a un niño que no se encierra en ese mundo, que busca expandirse en la curiosidad, en el movimiento en el aprender todo al mismo tiempo, se frusta por que no forma parte de sus capacidades formativas.
ResponderEliminarEs una teoría bastante radical, pero creo que tiene un punto de interés: el hecho de que algunas afecciones tal vez no lo serían sino producto de un tema comercial.
ResponderEliminarPensar algo así no es fruto de una cabeza desquiciada. Si quieren un referente, y no son afectos a teorías de conspiraciones, la torres gemelas y cosas así, pueden dar un vistazo a lo que sucede en un lugar tan apacible como Suiza y una mujer que denuncia la vacuna contra la gripe A1H1 como una manipulación de la industria farmaceútica.
http://www.youtube.com/watch?v=B6Dn_MKBAx0&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=DiELv7lmtT0&feature=related
http://es.wikipedia.org/wiki/Jane_Burgermeister
Me he dado una vuelta por los temas que planteas, y son interesantes, y como bien dice Yenhur, muchos tenemos cierta certeza de que las grandes cademnas farmaceuticas manipulan de muchas formas el consumo indiscriminado de algunos medicamenteos, especialmente habalndo de vacunas para la influenza y estos medicamentos que ahora mencionas para este transtorno en los niños, y es que es cierto aquello que sale mas barato y es mas redituable etiquetar que realmente ir a fondo para saber si un niño o joven realmente padece este tipo de transtornos,pareciera mentira pero nos estamos acercando a epocas muy dificiles que estan cambiando de una manera drástica el comportamiento humano, la tecnologia y los medios de comunicación han colaborado mucho con esto, por que no hemos sabido encaminar ni hemos aprendido a utilizar estos mismos para fines mas productivos
ResponderEliminarun placer leerte
saludos desde mexico
¡Gracias, México!
ResponderEliminarEs cierto, es un tiempo de cambios que tal vez no todos acertamos a vislumbrar. Podría no estar lejos el tiempo en el que se recurra a una pastilla para modificar el comportamiento del hijo en lugar de optar por el camino largo (formación), buscando la comodidad, la simplicidad, pero tal vez arruinando la salud y/o el bienestar.
Me parece terrible pensar que algo así está en las manos de algunos, pero, de hecho muchos temas que parecían ciencia ficción dejaron de serlo hace algunos años (criogenia, comunicación virtual inalámbrica, clonación....etc.)
-¿Qué pensarías si TELEFÓNICA MÓVILES fuera la empresa dueña de hospitales y colegios?
ResponderEliminar-¿Qué harías si pudieras crear un negocio que de la nada pueda facturar más de 300 mil dolares al año?
Pues que inventarías el Rubifren(en españa) o Ritalin.
-¿Cómo eran los niños antes del diagnóstico del TDAH?
Pues como ahora, pero el cliche del diagnóstico. Con la salvedad que no se vendía en el mercado negro el Metilfenidato, hoy por hoy, que como sabéis, es un principio activo del Rubifren o Ritalin y si lo compran en el mercado negro, lo pueden usar para "colocarse (efecto placentero de drogarse)".
Ya os digo yo que moriremos sin ver llegar la era de "la pastilla que cure los problemas intrapsíquicos/psicológicos".
Ya que (además que pienso que es imposible) lo importante no es que "cure" es que se consuma y compre.
Y con ello no sólo me refiero a pastillas, sino al hecho de clínicas privadas y demás formas de "capitalizar" nuestra salud y educación.
Gustavo Rullier